هزینه عمل باتری قلب در سال ۱۴۰۵ | تعرفه دولتی، خصوصی و با بیمه

• قلب و عروق
• نویسنده: انیسه گریوانی
• آخرین بازبینی توسط: مرکز اسکن قلب تهران
• تاریخ انتشار: ۱۸ مهر ۱۴۰۵
• تاریخ بازبینی: ۲۵ مهر ۱۴۰۵
• زمان مطالعه: ۲۲ دقیقه

وقتی پزشک می‌گوید قلب به باتری نیاز دارد، معمولاً اولین نگرانی خانواده هزینه است. هزینه عمل باتری قلب در سال ۱۴۰۵ بر اساس تعرفه مصوب، در مراکز دولتی حدود ۶.۴ تا ۶.۹ میلیون تومان و در مراکز خصوصی حدود ۲۴.۴ تا ۲۶ میلیون تومان است.

این رقم فقط دستمزد عمل است. قیمت دستگاه و هزینه بستری جدا به صورتحساب اضافه می‌شوند و همین‌ها هستند که رقم نهایی را تعیین می‌کنند.در این مقاله هزینه را به تفکیک بیمارستان دولتی، خصوصی و میلاد، و با بیمه‌های تامین اجتماعی، سلامت، نیروهای مسلح، تکمیلی و آتیه‌سازان حساب کرده‌ایم تا بدانید دقیقاً چه مبلغی سهم شماست.

هزینه عمل باتری قلب در سال ۱۴۰۵ چقدر است؟

هزینه عمل باتری قلب در سال ۱۴۰۵ بر اساس تعرفه مصوب، در مراکز دولتی حدود ۶.۴ تا ۶.۹ میلیون تومان و در مراکز خصوصی حدود ۲۴.۴ تا ۲۶ میلیون تومان است. این رقم به یک حفره‌ای یا دو حفره‌ای بودن باتری بستگی دارد.

این مبلغ فقط دستمزد عمل است و قیمت دستگاه جداگانه به صورتحساب اضافه می‌شود. در عوض، بررسی الکتروفیزیولوژیک، تست لید، پروگرامینگ اولیه و فلوروسکوپی داخل همین کد حساب شده‌اند و مرکز درمانی نباید بابت آن‌ها هزینه جداگانه‌ای بگیرد.

در جدول زیر، تعرفه هر نوع عمل را با کد خدمت آن در کتاب ارزش نسبی آورده‌ایم. سهم بیمه و مبلغی که در نهایت پرداخت می‌کنید را در بخش‌های بعدی جداگانه حساب کرده‌ایم.

جدول تعرفه عمل باتری قلب در سال ۱۴۰۵ (بدون بیمه، به تومان)

نوع عمل و کد خدمت	مراکز دولتی	مراکز خصوصی
باتری قلب یک حفره‌ای (کد ۳۰۰۸۸۵)	۶,۴۳۷,۸۵۰	۲۴,۳۵۵,۰۰۰
باتری قلب دو حفره‌ای (کد ۳۰۰۸۹۰)	۶,۹۳۶,۰۰۰	۲۶,۰۲۰,۰۰۰
تعویض باتری قلب (کد ۳۰۰۹۰۰)	۱,۹۳۹,۲۰۰	۷,۴۲۳,۰۰۰

این ارقام بر اساس تعرفه‌های رسمی خدمات تشخیصی و درمانی سال ۱۴۰۵ و کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت محاسبه شده‌اند.

هزینه عمل باتری قلب در بیمارستان دولتی

بیمارستان‌های دولتی کم‌هزینه‌ ترین مسیر برای این عمل هستند. هزینه عمل باتری قلب در بیمارستان دولتی در سال ۱۴۰۵ برای باتری یک حفره‌ای ۶,۴۳۷,۸۵۰ تومان و برای دو حفره‌ای ۶,۹۳۶,۰۰۰ تومان است.

با بیمه پایه، ۹۰ درصد این مبلغ را بیمه می‌پردازد و سهم بیمار از دستمزد عمل به حدود ۶۴۰ تا ۶۹۰ هزار تومان می‌رسد. برای سالمندان بالای ۶۵ سال، بازنشستگان و افراد دارای معلولیت، این سهم در مراکز دولتی دانشگاهی می‌تواند به صفر برسد.

قیمت دستگاه و هزینه یک شب بستری در بخش Post CCU جدا از دستمزد عمل حساب می‌شوند. بیمه پایه دستگاه را فقط تا سقف تعهد خودش می‌پردازد؛ برای همین بهتر است قبل از پذیرش، برند و سقف پوشش آن را از بیمارستان استعلام کنید.

قیمت باطری قلب در بیمارستان شهید رجایی تهران

مرکز قلب شهید رجایی تهران دولتی است و زیرمجموعه دانشگاه علوم پزشکی ایران. قیمت باتری قلب در بیمارستان شهید رجایی برای دستمزد عمل در سال ۱۴۰۵، برای باتری یک حفره‌ای ۶,۴۳۷,۸۵۰ تومان و برای دو حفره‌ای ۶,۹۳۶,۰۰۰ تومان است.

با بیمه پایه، سهم بیمار حدود ۶۴۰ تا ۶۹۰ هزار تومان است. سالمندان بالای ۶۵ سال و بازنشستگان در این مرکز می‌توانند هزینه بستری را با پوشش کامل بیمه پایه بپردازند.

قیمت خود دستگاه جدا حساب می‌شود و به برند و تعداد حفره آن بستگی دارد. بیمه پایه تا سقف تعهد خودش آن را می‌پردازد؛ پس رقم نهایی را هنگام تشکیل پرونده از پذیرش بیمارستان بپرسید. چون شهید رجایی از مراکز ارجاعی اصلی قلب کشور است، نوبت عمل‌های غیرفوری ممکن است زمان‌بر باشد

هزینه عمل باتری قلب در بیمارستان خصوصی

هزینه عمل باتری قلب در بیمارستان خصوصی در سال ۱۴۰۵ برای باتری یک حفره‌ای ۲۴,۳۵۵,۰۰۰ تومان و برای دو حفره‌ای ۲۶,۰۲۰,۰۰۰ تومان است. این رقم تقریباً چهار برابر تعرفه دولتی است، چون ضریب K در بخش خصوصی بالاتر است.

بیمه پایه در بیمارستان خصوصی هم فقط ۹۰ درصد تعرفه دولتی را می‌پردازد. به همین دلیل، با بیمه پایه تنها، حدود ۱۸.۵ تا ۱۹.۸ میلیون تومان از دستمزد عمل سهم بیمار می‌ماند. بیمه تکمیلی معمولاً این فاصله را تا سقف قراردادش پوشش می‌دهد.

انتخاب آزادانه جراح و نوبت سریع‌تر، مزیت اصلی مراکز خصوصی است. در مقابل، هزینه هر شب بستری در بخش Post CCU یک بیمارستان خصوصی درجه یک حدود ۱۷ میلیون تومان است، که باید آن را هم کنار قیمت دستگاه در نظر بگیرید.

قیمت عمل باطری قلب در بیمارستان عرفان نیایش

بیمارستان عرفان نیایش یک مرکز خصوصی در تهران است و تعرفه بخش خصوصی را می‌گیرد. قیمت عمل باتری قلب در بیمارستان عرفان نیایش در سال ۱۴۰۵ برای باتری یک حفره‌ای ۲۴,۳۵۵,۰۰۰ تومان و برای دو حفره‌ای ۲۶,۰۲۰,۰۰۰ تومان است.

بیمه پایه اینجا هم فقط ۹۰ درصد تعرفه دولتی را می‌دهد. پس اگر فقط بیمه پایه دارید، حدود ۱۸.۵ تا ۱۹.۸ میلیون تومان از دستمزد عمل به عهده خودتان است. با بیمه تکمیلی طرف قرارداد، بخش زیادی از این مبلغ برمی‌گردد.

قیمت دستگاه و هزینه بستری در Post CCU جدا به صورتحساب اضافه می‌شوند. هزینه هر شب بستری در بخش خصوصی هم چند برابر بخش دولتی است. برای اینکه رقم نهایی از قبل روشن باشد، فهرست بیمه‌های طرف قرارداد و برآورد هزینه دستگاه را پیش از پذیرش از بیمارستان بگیرید.

تعرفه عمل باتری قلب در بیمارستان دی

تعرفه عمل باتری قلب در بیمارستان دی در سال ۱۴۰۵ بر اساس تعرفه خصوصی محاسبه می‌شود: ۲۴,۳۵۵,۰۰۰ تومان برای باتری یک حفره‌ای و ۲۶,۰۲۰,۰۰۰ تومان برای دو حفره‌ای. این بیمارستان در خیابان ولیعصر تهران و جزو مراکز خصوصی است.

سهم بیمار به بیمه‌ای که دارد بستگی دارد. با بیمه پایه تنها، حدود ۱۸.۵ تا ۱۹.۸ میلیون تومان از دستمزد عمل با بیمار است. اگر بیمه تکمیلی با بیمارستان دی قرارداد داشته باشد، معمولاً این فاصله تا سقف تعهد قرارداد پوشش داده می‌شود.

صورتحساب نهایی جدا از دستمزد عمل، قیمت دستگاه و هزینه بستری را هم دارد. پیش از عمل از واحد پذیرش بخواهید برآورد کامل هزینه را با برند دستگاه پیشنهادی به شما بدهد تا هنگام ترخیص با رقم غیرمنتظره روبه‌رو نشوید.

قیمت عمل باتری قلب با بیمه تامین اجتماعی

بیمه تامین اجتماعی در عمل‌های بستری ۹۰ درصد تعرفه دولتی را پرداخت می‌کند. به این ترتیب، قیمت عمل باتری قلب با بیمه تامین اجتماعی در مراکز دولتی برای بیمار فقط حدود ۶۴۰ تا ۶۹۰ هزار تومان است. در مراکز خصوصی، چون سهم بیمه همان مبلغ ثابت است، رقم به حدود ۱۸.۵ تا ۱۹.۸ میلیون تومان می‌رسد.

نوع باتری	سهم بیمار در مراکز دولتی	سهم بیمار در مراکز خصوصی
یک حفره‌ای	۶۴۳,۷۸۵ تومان	۱۸,۵۶۰,۹۳۵ تومان
دو حفره‌ای	۶۹۳,۶۰۰ تومان	۱۹,۷۷۷,۶۰۰ تومان

کم‌هزینه‌ ترین مسیر برای بیمه‌شدگان تامین اجتماعی، بیمارستان‌های ملکی خود سازمان مثل بیمارستان میلاد است. در این مراکز، خدمات بستری بیمه‌شدگان معمولاً رایگان یا با هزینه بسیار کم ارائه می‌شود.

قیمت دستگاه در این جدول نیست. تامین اجتماعی آن را تا سقف تعهد مصوب خودش می‌پردازد و مابه‌التفاوت به عهده بیمار یا بیمه تکمیلی است

طبق مصوبات شورای عالی بیمه سلامت کشور، سازمان‌های بیمه‌گر پایه در اعمال جراحی بستری ۹۰ درصد تعرفه دولتی را پرداخت می‌کنند و ۱۰ درصد باقی‌مانده سهم بیمار است.

قیمت عمل باتری قلب در بیمارستان میلاد

بیمارستان میلاد تهران ملکی تامین اجتماعی است، پس هزینه بیشتر از هر چیز به بیمه بیمار بستگی دارد. قیمت عمل باتری قلب در بیمارستان میلاد برای بیمه‌شدگان تامین اجتماعی معمولاً رایگان یا بسیار کم است، چون خدمات بستری در مراکز ملکی سازمان مستقیم پوشش داده می‌شود.

برای بیماران آزاد یا دارای بیمه‌های دیگر، اگر تعرفه عمومی غیردولتی مبنا باشد، دستمزد عمل حدود ۱۷.۷ میلیون تومان برای باتری یک حفره‌ای و ۱۹.۳ میلیون تومان برای دو حفره‌ای است. با بیمه پایه سلامت یا نیروهای مسلح، حدود ۱۱.۹ تا ۱۳.۱ میلیون تومان سهم بیمار می‌ماند.

قیمت دستگاه و بستری جدا محاسبه می‌شوند. بیمه‌شدگان تامین اجتماعی برای استفاده از پوشش کامل، باید پرونده و دستور پزشک را از مسیر بیمه تشکیل دهند. پیش از عمل هم سقف پوشش دستگاه را از پذیرش بیمارستان بپرسند.

هزینه عمل باتری قلب با بیمه سلامت

هزینه عمل باتری قلب با بیمه سلامت در مراکز دولتی برای بیمار حدود ۶۴۴ هزار تومان است. این عدد مربوط به باتری یک حفره‌ای است؛ برای دو حفره‌ای حدود ۶۹۴ هزار تومان می‌شود. دلیلش این است که بیمه سلامت ۹۰ درصد تعرفه دولتی را برای عمل‌های بستری پرداخت می‌کند.

یک مثال تفاوت را روشن‌تر می‌کند. بیماری که با بیمه سلامت برای باتری یک حفره‌ای به یک مرکز خصوصی برود، با تعرفه ۲۴ میلیون تومانی روبه‌رو می‌شود. بیمه همچنان همان ۵.۸ میلیون تومان سهم دولتی را می‌دهد و حدود ۱۸.۵ میلیون تومان برای بیمار می‌ماند.

بیشتر بیمه‌شدگان سلامت کارمندان دولت هستند و معمولاً بیمه تکمیلی هم دارند که این فاصله را تا سقف قرارداد جبران می‌کند. قیمت دستگاه جداست و بیمه سلامت آن را فقط تا سقف تعهد خودش پوشش می‌دهد.

هزینه عمل باتری قلب با بیمه نیروهای مسلح

بیمه‌ شدگان نیروهای مسلح علاوه بر بیمارستان‌های دولتی و خصوصی، به شبکه بیمارستان‌های نظامی هم دسترسی دارند. هزینه عمل باتری قلب با بیمه نیروهای مسلح در مراکز دولتی طرف قرارداد، حدود ۶۴۴ هزار تومان برای باتری یک حفره‌ای و ۶۹۴ هزار تومان برای دو حفره‌ای است.

این رقم همان ۱۰ درصدی است که بعد از سهم ۹۰ درصدی بیمه از تعرفه دولتی برای بیمار می‌ماند. در مراکز خصوصی، بیمه نیروهای مسلح هم فقط تا سقف تعرفه دولتی پرداخت می‌کند. به همین دلیل سهم بیمار به حدود ۱۸.۵ تا ۱۹.۸ میلیون تومان می‌رسد، مگر اینکه بیمه تکمیلی این فاصله را جبران کند.

بیمارستان‌های وابسته به نیروهای مسلح معمولاً برای بیمه‌شدگان خودشان کم‌هزینه‌ترین مسیر هستند. پیش از پذیرش، شرایط پوشش و سقف تعهد دستگاه را از همان مرکز بپرسید.

هزینه عمل باتری قلب با بیمه تکمیلی

بیمه تکمیلی مبلغی را می‌پردازد که بعد از سهم بیمه پایه برای بیمار باقی می‌ماند. هزینه عمل باتری قلب با بیمه تکمیلی در مراکز دولتی از حدود ۶۴۴ هزار تومان معمولاً به صفر می‌رسد. در مراکز خصوصی هم از سهم ۱۸.۵ تا ۱۹.۸ میلیون تومانی بیمار، تا سقف قرارداد کم می‌شود.

هر بیمه تکمیلی برای جراحی قلب سقف جداگانه‌ای دارد. همین سقف تعیین می‌کند چقدر از مابه‌التفاوت دستگاه و بستری را بپردازد. در مراکز طرف قرارداد تسویه مستقیم است. در غیر این صورت باید هزینه را خودتان بپردازید و با اصل فاکتورها برای بازپرداخت اقدام کنید.

هزینه عمل باتری قلب با بیمه آتیه سازان حافظ

آتیه‌سازان حافظ پوشش تکمیلی بخش بزرگی از کارکنان و بازنشستگان دولت را دارد. هزینه عمل باتری قلب با بیمه آتیه سازان حافظ در مراکز دولتی طرف قرارداد، بعد از سهم بیمه پایه، معمولاً صفر یا نزدیک به صفر است. در مراکز خصوصی، از سهم ۱۸.۵ تا ۱۹.۸ میلیون تومانی بیمار، تا سقف تعهد قرارداد کم می‌شود.

سقف تعهد آتیه‌سازان برای هر سازمان متفاوت است، چون قرارداد هر دستگاه دولتی جدا بسته می‌شود. پیش از بستری، سقف پوشش جراحی قلب و قیمت دستگاه را از مرکز پاسخگویی آتیه‌سازان استعلام کنید.

هزینه عمل باتری قلب برای سالمندان بالای ۶۵ سال و بازنشستگان

بیشتر بیمارانی که باتری قلب می‌گذارند سالمند هستند، و مصوبه ۱۴۰۵ برای همین گروه امتیاز ویژه‌ای در نظر گرفته است. هزینه عمل باتری قلب برای سالمندان بالای ۶۵ سال و بازنشستگان در مراکز دولتی دانشگاهی می‌تواند به صفر تومان برسد، به‌جای ۶۴۴ تا ۶۹۴ هزار تومانی که بقیه بیماران می‌پردازند.

بر اساس این مصوبه، بیمه‌های پایه اجازه دارند سهم خود را در خدمات بستری این گروه تا ۱۰۰ درصد تعرفه دولتی بالا ببرند. بازنشستگان بدون شرط سنی و افراد دارای معلولیت هم مشمول همین بند هستند. اجرای آن به منابع مالی هر بیمه بستگی دارد، پس هنگام پذیرش از بیمارستان بپرسید این پوشش برایتان فعال است یا نه.

این امتیاز فقط در مراکز دولتی دانشگاهی معتبر است. در مراکز خصوصی، سالمندان هم مثل بقیه حدود ۱۸.۵ تا ۱۹.۸ میلیون تومان سهم دارند. قیمت دستگاه هم همچنان تا سقف تعهد بیمه پایه پوشش داده می‌شود.

تفاوت هزینه باتری قلب یک حفره‌ای و دو حفره‌ای

تفاوت هزینه باتری قلب یک حفره‌ای و دو حفره‌ای در دستمزد عمل زیاد نیست. این فاصله در مراکز دولتی حدود ۴۹۸ هزار تومان و در مراکز خصوصی حدود ۱.۷ میلیون تومان است. اختلاف اصلی در قیمت دستگاه پیدا می‌شود.

باتری یک حفره‌ای فقط یک سیم (لید) دارد که معمولاً در بطن راست قرار می‌گیرد. باتری دو حفره‌ای دو سیم دارد، یکی در دهلیز راست و یکی در بطن راست. این باعث می‌شود انقباض دهلیز و بطن هماهنگ‌تر و نزدیک‌تر به ریتم طبیعی قلب باشد.

همین سیم اضافه و فناوری پیچیده‌تر، دستگاه دو حفره‌ای را گران‌تر می‌کند. با این حال انتخاب بین این دو با بیمار نیست. پزشک بر اساس نوع اختلال ریتم تصمیم می‌گیرد؛ مثلاً در فیبریلاسیون دهلیزی دائمی، باتری یک حفره‌ای کافی است.

مقایسه هزینه و ویژگی‌های باتری قلب یک حفره‌ای و دو حفره‌ای در سال ۱۴۰۵

مورد مقایسه	یک حفره‌ای	دو حفره‌ای
کد خدمت	۳۰۰۸۸۵	۳۰۰۸۹۰
تعداد سیم (لید)	یک	دو
ارزش نسبی	۹۳	۱۰۲
تعرفه مراکز دولتی	۶,۴۳۷,۸۵۰ تومان	۶,۹۳۶,۰۰۰ تومان
تعرفه مراکز خصوصی	۲۴,۳۵۵,۰۰۰ تومان	۲۶,۰۲۰,۰۰۰ تومان
سهم بیمار با بیمه پایه (دولتی)	۶۴۳,۷۸۵ تومان	۶۹۳,۶۰۰ تومان
قیمت دستگاه	پایین‌تر	بالاتر

هزینه باتری قلب سه حفره‌ای (CRT-P) و تفاوت آن با دفیبریلاتور (ICD)

هزینه باتری قلب سه حفره‌ای (CRT-P) در سال ۱۴۰۵ برای دستمزد عمل در مراکز دولتی ۱۴,۶۹۳,۱۰۰ تومان و در مراکز خصوصی ۵۶,۵۹۰,۰۰۰ تومان است. این رقم بیش از دو برابر باتری معمولی است. دلیلش سیم سوم است که از راه سینوس کرونر به بطن چپ می‌رسد و کار را فنی‌تر و طولانی‌تر می‌کند.

کار CRT-P و ICD با هم فرق دارد. CRT-P برای بیماران نارسایی قلبی است که دو بطنشان هماهنگ منقبض نمی‌شوند؛ این دستگاه با تحریک هم‌زمان بطن‌ها، قدرت پمپاژ قلب را بیشتر می‌کند. ICD (دفیبریلاتور) برای پیشگیری از مرگ ناگهانی است؛ آریتمی‌های خطرناک بطنی را تشخیص می‌دهد و با شوک الکتریکی ریتم را برمی‌گرداند.

بعضی بیماران به هر دو کار نیاز دارند. برای آن‌ها CRT-D گذاشته می‌شود که ترکیب این دو دستگاه است. قیمت دستگاه این سه نوع از پیس میکر معمولی بسیار بالاتر است و معمولاً بیشترین سهم صورتحساب را دارد.

مقایسه تعرفه CRT-P، CRT-D و ICD در سال ۱۴۰۵ (به تومان)

نوع دستگاه و کد خدمت	تعرفه مراکز دولتی	تعرفه مراکز خصوصی
باتری سه حفره‌ای CRT-P (کد ۳۰۰۹۳۵)	۱۴,۶۹۳,۱۰۰	۵۶,۵۹۰,۰۰۰
دفیبریلاتور سه حفره‌ای CRT-D (کد ۳۰۰۹۳۰)	۱۴,۶۳۷,۷۵۰	۵۶,۴۰۵,۰۰۰
دفیبریلاتور تک یا دو حفره‌ای ICD (کد ۳۰۰۹۷۵)	۹,۸۶۰,۴۰۰	۳۷,۶۰۰,۰۰۰

این تعرفه‌ها با ضریب K مصوب ۱۴۰۵ محاسبه شده‌اند. سهم بیمار با بیمه پایه در مراکز دولتی ۱۰ درصد همین ارقام است. قیمت دستگاه جداگانه حساب می‌شود.

طبق راهنمای بالینی انجمن قلب اروپا در زمینه پیس میکر و درمان همزمان‌سازی قلبی، انتخاب بین باتری یک حفره‌ای، دو حفره‌ای و سه حفره‌ای به نوع اختلال ریتم و وضعیت عملکرد قلب بیمار بستگی دارد؛ به همین دلیل تفاوت هزینه این مدل‌ها فقط به قیمت دستگاه برنمی‌گردد و به تشخیص پزشک گره خورده است.

هزینه پیس میکر موقت

پیس میکر موقت معمولاً در شرایط اورژانسی گذاشته می‌شود، وقتی ضربان قلب به‌طور خطرناکی کند شده و نمی‌شود منتظر عمل دائم ماند. هزینه پیس میکر موقت در سال ۱۴۰۵ با کد خدمت ۳۰۰۸۹۵، در مراکز دولتی ۲,۰۲۵,۶۰۰ تومان و در مراکز خصوصی ۸,۰۶۰,۰۰۰ تومان است.

در این روش، سیم از راه یک ورید بزرگ به قلب می‌رسد و به دستگاهی بیرون از بدن وصل می‌شود. دستگاه زیر پوست کار گذاشته نمی‌شود. پیس میکر موقت برای چند روز استفاده می‌شود، تا مشکل برطرف شود یا بیمار آماده گذاشتن باتری دائم شود.

با بیمه پایه، سهم بیمار در مراکز دولتی فقط حدود ۲۰۳ هزار تومان است. در مراکز خصوصی این سهم به حدود ۶.۲ میلیون تومان می‌رسد. اگر بعد از پیس میکر موقت باتری دائم هم لازم شود، تعرفه آن جداگانه محاسبه می‌شود.

قیمت دستگاه باتری قلب

دستگاه گران‌ ترین بخش این عمل است، و چون در تعرفه‌های دولتی جایی ندارد، قیمتش را بازار تعیین می‌کند. قیمت دستگاه باتری قلب در سال ۱۴۰۵ به‌ طور تقریبی از حدود ۵۰ میلیون تومان برای مدل‌های ساده شروع می‌شود و برای دستگاه‌های پیشرفته‌تر تا ۱۵۰ میلیون تومان هم می‌رسد. مدل‌های دو حفره‌ای معمولاً در میانه این بازه هستند.

دلیل این فاصله زیاد، تفاوت سازنده‌ها و امکانات دستگاه است. شرکت‌های اروپایی و آمریکایی معمولاً گران‌تر از تولیدکنندگان آسیایی هستند. امکاناتی مثل سازگاری با MRI یا باتری با عمر طولانی‌تر هم قیمت را بالا می‌برند.

بیمه پایه سهم مشخصی از قیمت دستگاه را می‌پردازد و بقیه را بیمار یا بیمه تکمیلی باید بدهد. پیش از عمل از پزشک بخواهید برند پیشنهادی و قیمت آن را مکتوب کند. با این برگه می‌توانید سهم دقیق بیمه را از قبل استعلام کنید.

چه عواملی هزینه نهایی عمل باتری قلب را تغییر می‌دهد؟

هزینه نهایی عمل باتری قلب از حدود ۶۴۰ هزار تومان برای یک بیمار بیمه‌ شده در مرکز دولتی شروع می‌شود و با دستگاه گران‌ قیمت در مرکز خصوصی می‌تواند به بیش از ۱۵۰ میلیون تومان برسد. این عوامل این فاصله بزرگ را می‌سازند:

• نوع دستگاه: باتری یک حفره‌ای ارزان‌ترین است. دو حفره‌ای، CRT و ICD به ترتیب گران‌تر می‌شوند، هم در دستمزد عمل و هم در قیمت دستگاه.
• برند و فناوری: برند سازنده، عمر باتری و سازگاری با MRI قیمت دستگاه را چند ده میلیون تومان جابه‌جا می‌کنند. طبق توضیحات مؤسسه ملی قلب، ریه و خون آمریکا، پیس میکرهای معمولی پالس الکتریکی را از راه سیم به قلب می‌فرستند، ولی نسل جدیدتری بدون سیم هم ساخته شده که قیمت بالاتری دارد.
• نوع مرکز درمانی: ضریب K در بخش خصوصی چند برابر دولتی است. برای همین دستمزد یک عمل یکسان در خصوصی تقریباً چهار برابر می‌شود.
• بیمه پایه و تکمیلی: بیمه پایه در هر مرکزی فقط ۹۰ درصد تعرفه دولتی را می‌دهد. داشتن بیمه تکمیلی طرف قرارداد بیشترین اثر را در کم کردن سهم بیمار دارد.
• مدت و نوع بستری: یک شب در Post CCU با چند شب در CCU فرق زیادی دارد، به‌خصوص در مراکز خصوصی.
• سن و شرایط بیمار: سالمندان بالای ۶۵ سال و بازنشستگان در مراکز دولتی دانشگاهی می‌توانند پوشش کامل بیمه پایه بگیرند.

هزینه بستری و مراقبت بعد از عمل باتری قلب

بیشتر بیماران بعد از گذاشتن باتری قلب یک شب در بخش پشتیبان مراقبت ویژه قلبی (Post CCU) می‌مانند تا عملکرد دستگاه و محل زخم کنترل شود. هزینه بستری و مراقبت‌های بعد از عمل باتری قلب برای یک شب Post CCU در بیمارستان درجه یک دولتی حدود ۴ میلیون تومان و در بیمارستان خصوصی حدود ۱۷.۱ میلیون تومان است.

اگر شرایط بیمار نیاز به مراقبت بیشتر داشته باشد و در CCU بستری شود، هزینه بالاتر می‌رود. این ارقام شامل ۶ درصد هزینه خدمات پایه بستری و مابه‌التفاوت ارزی است که طبق مصوبه ۱۴۰۵ به هتلینگ اضافه می‌شود.

هزینه یک شب بستری در بیمارستان درجه یک (سال ۱۴۰۵)

نوع بخش	مراکز دولتی	مراکز خصوصی
Post CCU	۴,۰۱۷,۸۰۰ تومان	۱۷,۱۱۰,۹۲۰ تومان
CCU	۴,۹۲۹,۴۰۰ تومان	۲۱,۶۶۸,۹۲۰ تومان

بسته مراقبت پرستاری روزانه هم جداگانه به صورتحساب اضافه می‌شود. بیمه پایه هزینه بستری را هم مثل خود عمل تا ۹۰ درصد تعرفه دولتی می‌پردازد. به همین دلیل در مراکز دولتی، سهم بیمار از هر شب بستری فقط بخش کوچکی از این ارقام است.

هزینه کنترل و پروگرامینگ باتری قلب بعد از عمل

باتری قلب بعد از عمل باید مرتب کنترل شود تا وضعیت باتری، سیم‌ها و تنظیمات دستگاه بررسی شود. هزینه کنترل و پروگرامینگ باتری قلب بعد از عمل برای آنالیز ساده پیس میکر در مراکز دولتی ۳۵۹,۵۲۰ تومان و در مراکز خصوصی ۱,۴۰۸,۰۰۰ تومان است.

این هزینه یک بار نیست و در طول عمر دستگاه چند بار تکرار می‌شود. معمولاً اولین آنالیز روز بعد از عمل انجام می‌شود، آنالیز بعدی شش هفته بعد و از آن به بعد هر شش ماه یک بار.

کنترل دستگاه خدمت سرپایی حساب می‌شود. سهم بیمار در مراکز دولتی، بسته به دهک درآمدی، ۲۵ تا ۴۰ درصد تعرفه دولتی است. اگر پزشک بررسی کامل‌تری لازم بداند یا بیمار ICD داشته باشد، کد و تعرفه آن فرق می‌کند.

تعرفه کنترل و پروگرامینگ باتری قلب در سال ۱۴۰۵ (بدون بیمه، به تومان)

نوع خدمت و کد	مراکز دولتی	مراکز خصوصی
آنالیز و پروگرامینگ پیس میکر (کد ۹۰۰۹۵۵)	۳۵۹,۵۲۰	۱,۴۰۸,۰۰۰
ارزیابی الکتروفیزیولوژیک و پروگرامینگ پیس میکر (کد ۹۰۰۹۰۶)	۱,۹۳۷,۷۰۰	۷,۷۹۲,۰۰۰
آنالیز دوره‌ای یا برنامه‌ریزی مجدد ICD (کد ۹۰۰۹۱۰)	۲,۷۶۰,۰۰۰	۱۱,۰۹۵,۰۰۰

باتری قلب چند سال کار می‌کند و هزینه تعویض هر چند سال تکرار می‌شود؟

باتری قلب معمولاً بین ۵ تا ۱۵ سال کار می‌کند. یعنی بیمار جوان‌ تر ممکن است در طول عمرش چند بار به تعویض نیاز پیدا کند. هزینه تعویض باتری قلب برای دستمزد عمل در مراکز دولتی ۱,۹۳۹,۲۰۰ تومان و در مراکز خصوصی ۷,۴۲۳,۰۰۰ تومان است. این هزینه با هر بار تمام شدن باتری تکرار می‌شود.

عمر باتری برای همه یکسان نیست. اگر قلب بیمار بیشتر وقت به تحریک دستگاه وابسته باشد، باتری زودتر خالی می‌شود. دستگاه‌های دو حفره‌ای و سه حفره‌ای هم چون انرژی بیشتری مصرف می‌کنند، معمولاً عمر کوتاه‌تری از مدل‌های یک حفره‌ای دارند.

خبر خوب این است که تعویض باتری عمل سبک‌تری از گذاشتن اولیه آن است. معمولاً فقط ژنراتور عوض می‌شود و سیم‌ها اگر سالم باشند سر جایشان می‌مانند. ولی قیمت ژنراتور جدید دوباره به صورتحساب اضافه می‌شود. برای همین، در کنترل‌های دوره‌ای وضعیت باتری را بپرسید تا زمان تعویض را از قبل برنامه‌ریزی کنید.

هزینه تعویض باتری قلب در سال ۱۴۰۵

وقتی باتری رو به اتمام است، فقط ژنراتور با یک برش کوچک روی همان محل قبلی عوض می‌شود. هزینه تعویض باتری قلب در سال ۱۴۰۵ با کد ۳۰۰۹۰۰ در مراکز دولتی ۱,۹۳۹,۲۰۰ تومان و در مراکز خصوصی ۷,۴۲۳,۰۰۰ تومان است. این کد برای همه انواع باتری، از یک حفره‌ای تا چند حفره‌ای، یکسان است.

با بیمه پایه، سهم بیمار از دستمزد این عمل در مراکز دولتی فقط حدود ۱۹۴ هزار تومان می‌شود. در مراکز خصوصی این سهم حدود ۵.۷ میلیون تومان است. قیمت ژنراتور جدید جدا حساب می‌شود.

اگر در بررسی‌ها معلوم شود سیم‌ها هم آسیب دیده‌اند، هزینه بالاتر می‌رود، چون باید جابه‌جا یا خارج شوند.

نوع خدمت و کد	مراکز دولتی	مراکز خصوصی
تعویض ژنراتور باتری قلب (کد ۳۰۰۹۰۰)	۱,۹۳۹,۲۰۰ تومان	۷,۴۲۳,۰۰۰ تومان
تغییر محل سیم باتری قلب (کد ۳۰۰۹۱۰)	۱,۹۳۹,۲۰۰ تومان	۷,۴۲۳,۰۰۰ تومان
خارج کردن سیم تک‌لیدی از راه ورید (کد ۳۰۰۹۵۰)	۳,۳۰۸,۵۵۰ تومان	۱۲,۷۳۵,۰۰۰ تومان

ارقام بدون بیمه و با ضریب K مصوب ۱۴۰۵ محاسبه شده‌اند.

مدارک لازم برای گرفتن پوشش بیمه در عمل باتری قلب

نقص مدارک یکی از رایج‌ ترین دلایل کم شدن سهم بیمه یا دیر رسیدن بازپرداخت است، و بخش بزرگی از هزینه عمل باتری قلب، یعنی دستگاه، فقط با مدارک کامل پوشش داده می‌شود. مدارک بیمه پایه و تکمیلی کمی با هم فرق دارد.

برای بیمه پایه (تامین اجتماعی، سلامت، نیروهای مسلح):

• کد ملی بیمار برای استعلام الکترونیک بیمه؛ دفترچه کاغذی دیگر لازم نیست.
• دستور بستری و تشخیص پزشک متخصص قلب، با ذکر نوع دستگاه (یک، دو یا سه حفره‌ای).
• مستندات پزشکی مثل نوار قلب، هولتر یا اکوکاردیوگرافی که نیاز به باتری را نشان می‌دهد.

برای بیمه تکمیلی و آتیه‌ سازان:

• اصل صورتحساب بیمارستان با مهر و امضا و ریز هزینه‌ها.
• خلاصه پرونده یا برگه ترخیص.
• اصل فاکتور دستگاه همراه با برچسب و شماره سریال آن.
• گواهی سهم پرداختی بیمه پایه، اگر بیمه پایه بخشی از هزینه را پرداخت کرده باشد.

بعضی بیمه‌ها برای دستگاه‌های گران‌ قیمت تأییدیه قبل از عمل می‌خواهند. پیش از بستری از واحد بیمه بیمارستان بپرسید پرونده شما به تأیید قبلی نیاز دارد یا نه. برچسب دستگاه را هم حتماً نگه دارید؛ بدون آن بازپرداخت قیمت دستگاه ممکن است رد شود.

هزینه جراحی قلب در سال 1405چقدر است؟ جدول کامل قیمت ها در دراین صفحه مطالعه کنید.

چطور هزینه عمل باتری قلب را کمتر کنیم؟

انتخاب درست مرکز و بیمه می‌تواند هزینه عمل باتری قلب را از حدود ۱۹ میلیون تومان سهم بیمار در مراکز خصوصی به کمتر از ۷۰۰ هزار تومان در مراکز دولتی برساند، و این حساب هنوز قیمت دستگاه را شامل نمی‌شود. این راهکارها بیشترین اثر را دارند:

مرکز دولتی دانشگاهی را جدی بگیرید. دستمزد عمل در این مراکز چهار برابر ارزان‌تر است. سالمندان بالای ۶۵ سال و بازنشستگان در همین مراکز می‌توانند پوشش کامل بیمه پایه بگیرند.

اگر تامین اجتماعی دارید، سراغ مراکز ملکی سازمان بروید. در بیمارستان‌هایی مثل میلاد، بستری بیمه‌شدگان معمولاً رایگان یا بسیار کم‌هزینه است.

برند دستگاه را با سقف بیمه بسنجید. از پزشک بپرسید برندی که در سقف تعهد بیمه شماست برای وضعیتتان کافی است یا نه. اختلاف قیمت برندها گاهی از کل هزینه عمل بیشتر است.

مرکز طرف قرارداد بیمه تکمیلی را انتخاب کنید. در این مراکز تسویه مستقیم انجام می‌شود و لازم نیست مبلغ بزرگی را اول خودتان بپردازید.

مدارک را از روز اول کامل نگه دارید. فاکتور و برچسب دستگاه، برگه ترخیص و صورتحساب مهرشده، شرط بازپرداخت کامل بیمه تکمیلی هستند.

لیست بهترین فوق تخصص قلب و عروق در تهران

جمع بندی

هزینه عمل باتری قلب در سال ۱۴۰۵ سه بخش اصلی دارد: دستمزد عمل، قیمت دستگاه و هزینه بستری. دستمزد عمل در مراکز دولتی حدود ۶.۴ تا ۶.۹ میلیون تومان و در مراکز خصوصی حدود ۲۴.۴ تا ۲۶ میلیون تومان است.

با بیمه پایه، سهم بیمار در مراکز دولتی به کمتر از ۷۰۰ هزار تومان می‌رسد و برای سالمندان و بازنشستگان حتی می‌تواند صفر شود. در مراکز خصوصی، بیمه تکمیلی تعیین می‌کند چه مقدار از سهم ۱۸ تا ۲۰ میلیون تومانی بیمار برگردد.

بزرگ‌ترین متغیر، قیمت دستگاه است که به نوع و برند آن بستگی دارد و در تعرفه رسمی نمی‌آید. برای همین، پیش از عمل سه چیز را روشن کنید: نوع باتری تجویزشده، برند پیشنهادی و سقف پوشش بیمه‌تان برای آن. با این سه عدد، رقم نهایی صورتحساب دیگر غافلگیرتان نمی‌کند.

هزینه عمل باتری قلب برای هر بیمار عدد متفاوتی است، چون به نوع دستگاه، بیمه و بیمارستان بستگی دارد. برای اینکه به‌جای برآورد کلی، رقم دقیق پرونده خودتان را بدانید، با ما تماس بگیرید. متخصص قلب و کارشناس بیمه کنار شما هستند. 02191092430

سوالات متداول